卫生之婴儿哺乳法|恽代英

卫生之婴儿哺乳法

　　（一九一八年十月）

　　每次哺乳中所距时间，宜为合当之配置。而每次哺乳，亦须与以合当之分量。

　　在哺乳时，为母者应有充分的简单而滋养之食物。食物之中，又须有非常量的流质。此等流质，可于餐时或两餐间或夜间无事时，饮牛乳而得之。如不愿饮牛乳，椰子汁亦可为代。

　　在此时间，为母者亦无一定标准的食物。但所食必简单新鲜，如牛乳，椰子汁，谷类，鸡蛋。各种青菜，面包，乳油，果实，肉类等。食物过量，常致不消化症，与婴儿之食乳有害。饮料牛乳或椰子汁，较茶与咖啡为佳。惟平素每日须饮茶或咖啡一次者，不妨仍依旧例，但须无伤消化力耳。药与酒精，非有医士之指导，以绝对不用为佳。

　　此时为母者，每易起便秘症，因此常引起婴儿同一之便秘，故不可不慎防之。防之之法，必食充量之青菜及果实，又须多量之体操。如婴儿虽经周密之看护，而便秘久不愈者，可于晨间午间及晚间哺乳后，与以一茶匙之乳油或橄榄油，亦必有益。

　　婴儿能有每日于一定时间运用肠脏之习惯，于治便秘症，最有利益。欲养成此习惯，可于每晨以一定时间，使之坐溺器上。此法自初生三月，即可行之。

　　足量之户外生活，亦为母者所需要。步行为最良之体操。惟欲得正当适合之结果，不可陷己于疲劳之境耳。

　　有应记忆者，为母者此时之恼怒及其他感情，皆于其子有极大之影响。故为母者此时必需养成一种颇大之自治力。不然，此等感情，常引起婴儿消化系病。如肚痛是也。

　　又为母者。不可不有合量之休息。如夜间不能安睡、则午间必须有休息时间，能午睡尤佳。

　　总上所言，凡哺子之母，其生活应有合理合法而有味之态度。能自制其感情，食简单而易消化之食物，并需得合量之运动与休息。

　　又每次哺乳前，胸与乳头，均宜以一茶匙至一品特之波利酸BoricAcid之溶液轻洗之。哺乳最妙能在静室，或无他种烦扰之处。为母者宜坐于安舒之椅中。使身体完全舒展。普通一乳房之乳，即足供婴儿一饱。而十五分钟之哺乳，即足使婴儿得此时彼所需要全量之食物。惟婴儿正食乳时，不宜任其睡去。食乳后与以一茶匙之微凉水，而仰卧之床中则可耳。

　　自初生之始，婴儿即宜习得一种有秩序之习惯。最初数星期之教育，成功与否，日后为母者之幸福，为子者之健康，皆于是焉赖之，不可不慎也。

　　婴儿初生，听医士之指导，而与以第一次食物。此最初数日，母乳未至，婴儿所需食物亦甚少，欲养成婴儿消化系运动之合当秩序甚易。此数日中，苟非医士另有指导者，可每距四小时，与之食物一次。

　　母乳通常于第三日始至。既有母乳，则有秩序的习惯之养成，更当注意矣。每次哺乳，须距若干小时，学者之研究，各执一说。惟霍尔特博士Dr．Holt以其实地之经验而规定之表，似为最良。兹即录其表如下。

　　自第三日至一月之末日止，每二十四小时中，宜哺乳十次。自上午七时至晚九时，每距二小时，哺乳一次。夜一时四时，各哺乳一次。

　　自第四星期至三月之末日止，每二十四小时，止须哺乳八次。每次哺乳，距二小时半行之。夜九时后，哺乳一次足矣。

　　自第三月至第五月，每二十四小时，止须哺乳七次，每次距离三小时。夜九时后，哺乳一次。

　　五月后至十二月，或至断乳之时，每二十四小时，止须哺乳六次，每次距离三小时。夜九时后不哺乳。

　　就上表中，如欲减少夜九时后哺乳次数，断为可能之事。虽初生数星期之婴儿，但夜间能熟睡者，则此际有一次哺乳已足。如婴儿能大半夜安睡不醒，则并此一次之哺乳，亦可不需。如此则晚间十时哺乳一次，直至次日六时，再行哺乳，而母子均得无扰之安睡矣。且于婴儿所需滋养，毫无欠乏。

　　无论何事，皆宜订定一种之秩序表而严守之，哺乳亦然。故在上述定时以外，无论如何，不当与婴儿任何之食物。初生婴儿，几于终日睡眠，然如至上述规定时间，不妨醒之而哺之乳。无定时之哺乳，为一切病苦之原因，如腹痛，痢疾，消化不良，及其他婴儿之病，皆多由此而生。

　　又须记忆者，无论食母乳或人工乳之婴儿，皆不可不饮水。故最良之法，于每次哺乳后，与以一茶匙之水。或更于二次哺乳之间，另与以一茶匙之水亦可。暑日饮水宜多，此水可使自匙中饮之，稍长则与以茶杯或水瓶为饮器，彼能多饮水，他日断乳，甚易易也。

　　自生六月后，每晨在哺乳前至少一小时，可与婴儿一茶匙之橘汁、或乌梅汁饮之。如经医士指导，不待六月，亦可行此法。

　　如母乳不足，每日可代以瓶乳一二次。惟此际代用品之合当的配置，当完全受医士之指导。

　　通常婴儿生九月，可以断乳。断乳之事，固当由年龄长幼决之，亦当由婴儿自母乳中所得滋养之量决之。如婴儿重量减少，不但当于母乳外，求代用品，以补足婴儿之需要，亦当亟与断乳。又如母身有病，或其乳似不为婴儿所喜时，亦以断乳为宜。但断乳不宜于夏日行之。虽婴儿年龄已满一岁，苟茁壮者，夏日仍以断续食母乳为宜。

　　断乳必宜渐次行之。初每日以一次瓶乳为代。一星期后，每日以二次瓶乳为代。三星期后进而用三次瓶乳。如此以至断尽为止。

　　初断乳之时，其所用瓶乳，必较普通所订为同一年龄用之乳质，尤加冲淡。大抵如生四月而断乳，可用普通所订生一月之婴年用乳质。如生六月而断乳。可用生三月之婴儿所用之乳质。余以例推。此等冲淡之乳，宜以渐加浓，至普通所订合当分量而止。

　　以上所述，皆关于哺乳时为母者为子者之卫生。一般为母者，为其自身并为其子女，不可不一研究之也。

　　载《东方杂志》第十六卷第三号

　　署名：恽代英译

　　(1)此篇的作者是S.JoesphineBaker，M.D译者写道：此篇，美国医学博士倍克氏所著。倍氏，纽约儿童卫生局长也。纽约旧时儿童夭殇者，每千人以一百六十二人为率。自倍氏就任，今日遂为全世界大城市中儿童夭殇率最低之地矣。则彼之所著，关于论保育婴儿者，不大有可读之价值乎。故取此篇译之。

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