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二〇


  马丁的耳朵在听电话,心里却不停地思索着莉萨·马利诺X光片上的蛛网状脑密度变化。她是癫痫病人。他头脑中训练有素的专业知识使他很快联想到,癫痫症状与X光片上发现的精微变化是否存在联系?也许它们代表某种扩散性神经疾病?

  菲力普斯结束与迈克尔斯的通话,心头涌起新的波涛。

  他记得莉萨·马利诺病历上的一则临时诊断为多发性脑硬化。试试用放射学方法诊断,看看行不行,或许竟会出现了不起的发现。医师寻求对多发性脑硬化症的实验室诊断法已有多年历史,马丁知道,他需要再给莉萨·马利诺拍几张X光片,做新的CAT扫描。可是这样做并不容易。因为病人刚动过手术,而且必须得到曼纳罕姆的首肯。好在曼纳罕姆注重研究合作,所以菲力普斯决定直接同他打交道。

  他隔着门喊海伦,叫她拨神经外科医师的电话,一边又研究起莉萨·马利诺的片子。按照放射学术语,脑密度变化叫做网状变化,虽然这些细纹看起来呈平行状态,并不构成网状。马丁用放大镜照看,怀疑这种变化的结构系神经纤维所致。这样的假设仍旧不能成立,因为X线的穿透力极强,足以穿过颅骨。蜂鸣器声音打断他的思路,曼纳罕姆的电话来了。

  菲力普斯依旧用寻常的语气和他通话。在手术室里为X光片引起的不愉快的一幕好像根本没有发生过。若要跟曼纳罕姆打交道,最好就让诸如此类的遭遇一风吹过。这回外科医师显得格外冷静,马丁因此得以把话说下去,向他解释,之所以打电话给他,是因为在莉萨·马利诺的X光片上观察到某些脑密度异常。

  “我认为应该对这种脑密度变异加以探究。在病人尚能挺得住的时候,我想再拍几张颅骨X光片,并且给她另做一次断层扫描。当然,都要征求您的同意。”

  沉默。气氛令人窒息。菲力普斯正欲开口,电话的那端曼纳罕姆骂骂咧咧地嚷开了:“你不是在开玩笑吧?寻这种开心未免太低级趣味!”

  “不跟您开玩笑。”马丁说。他也弄胡涂了。

  “听着,”曼纳罕姆嗓门越扯越高,“放射部现在才想起要来拍片,为时已晚,妈的!”

  电话咔嗒搁断,传来拨号声。曼纳罕姆唯我独尊的态度有增无减。马丁挂上电话,苦思冥想,不能感情用事,况且还有别的路子可走。他晓得曼纳罕姆通常不管病人术后的护理,术后常规由总住院医师纽曼负责。马丁决定与他联系,看看姑娘是不是还在恢复室。

  “找纽曼吗?”手术区值班台接的电话,“他出去好一会儿了。”

  “噢!”菲力普斯把听筒换了一只耳朵问:“莉萨·马利诺还在恢复室吗?”

  “不,很不幸,从未进来过。”

  “从未进来过?”菲力普斯蓦地明白了曼纳罕姆发怒的原委。

  “死在手术台上。”值班护士回答说,“真可怜!何况又是死在曼纳罕姆手里的第一例。”

  菲力普斯回到读片灯前,他看到的似乎不是莉萨·马利诺的X光片,而是那天早上在外科待术区看到的她的面孔。一只被拔光羽毛的小鸟的形象又浮现在他的脑际,困扰他的心灵。菲力普斯强制自己的注意力集中到片子上。能从片上获得什么启发呢?他冲动地离开凳子,急欲再读一遍莉萨·马利诺的病历,看看片子上的纹型与临床表症,以及神经病理检查得出的多发性脑硬化症之间是否存在某种联系。当然,它不可能取代更多的X光片,但是的确有助于发现问题。

  海伦坐在写字台前吃三明治,他经过她身旁,要她给血管造影室打电话,让那边的住院医师先干起来,他随后就去。海伦狼吞虎咽吃完最后一口,请示他倘若迈克尔·福格森先生再来电话,供应室的事该怎样回答。菲力普斯默不作声,装作没有听见。

  “福格森,福格森!”他心里在嘀咕,径自沿着主走廊走向外科部门。他已学会藐视医院的行政主管。

  菲力普斯来到外科。待术区还有几个病人等着,但是上午的忙乱已经过去。他一眼认出南希·多诺万。她刚从手术室出来,见他走过来,朝他嫣然一笑。

  “马利诺的手术捅了娄子?”他同情地问。

  南希·多诺万的笑容顿时消失了。

  “真糟糕,糟透了。多年轻的姑娘!我真替曼纳罕姆难过。”

  菲力普斯点点头,虽然他十分惊讶,南希居然还同情曼纳罕姆这个狗杂种。

  “是怎么回事呢?”

  “就在手术结束的时候一根主动脉破了。”

  菲力普斯沮丧地摇了摇头。他明白了。他记起电极与前大脑动脉之间的距离过分接近。

  “病历会放在哪里呢?”

  “我不清楚,问问值班台看。”

  菲力普斯看着南希走过去向三个手术室值班护士打听。

  她回来说“她们估计病历还留在麻醉室里,就在二十一号手术室旁边。”

  菲力普斯回到外科门厅,那里人群熙攘。他换了一套手术衣,又返回手术区。主走廊两侧是一间间手术室。整条走廊好像是有待打扫的战场,到处是上午手术残留的痕迹。盥洗槽外面淌着一滩滩水洼,飘浮着肥皂泡沫。擦洗用的海绵和刷子遍地狼藉,有的扔在水槽旁边,有的丢在地上。一台担架车被推到走廊边上,上面躺着个外科医师,鼾声大作。也许他做了通宵手术,出来后原想借车子小憩,不竟酣然坠入梦乡,也没有人打扰他。

  菲力普斯走到与二十一号手术室毗邻的麻醉室。他推了推,门上了锁,透过手术室小窗往里张望,里面黑洞洞的。他又推了推手术室的门,门被推开了。他打开开关,一只铜鼓状的手术灯亮了,发出轻微的电流声音,向手术台投下直射的光束。室内其余部分笼罩在黑暗之中。二十一号手术室发生了马利诺手术事故后,现场竟还没有清理,他见状不胜惊讶。由机械支架撑起的手术台空荡荡的,可怖又可憎。头部位置的地面上留下一摊一摊粘稠的血糊,四周是踩乱的带血的脚印。


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